Tratamentos de Prevenção do Envelhecimento Cutâneo

Os tratamentos do rosto dividem-se em duas grandes categorias:

Os tratamentos de rugas e volumes , que vão permitir restaurar volumes perdidos ou dissimular as rugas , sem tratar verdadeiramente as causas dermatológicas do seu aparecimento. São essencialmente injecções de toxina botulínica e injecções de produtos para preenchimento (hialurónico).

Os tratamentos da textura da pele, que, através de uma estimulação directa ou indirecta da derme, tem como objectivo aumentar a quantidade de colágeneo e de elastina, melhorar a microcirculação e neutralizar os radicais livres

Os principais tratamentos de prevenção do envelhecimento são: o peeling ligeiro, o mesolift, a bioestimulação autóloga , as sessões de luz pulsada e a radiofrequência,

As injecções de toxina botulínicas ( Botox ) têm um lugar á parte. De facto, reduzindo fortemente a contracção do músculo, retardam o aparecimento das rugas de expressão “ Ô temps, suspends ton vol “ .

Este artigo tem o propósito de informar as nossas pacientes dos diferentes tratamentos podendo actualmente serem propostos , e mostrar como os protocolos se podem combinar, obtendo assim melhores resultados.

A) OS DIFERENTES TRATAMENTOS

1) Peeling:

Este grande clássico utilizado há dezenas de anos provou de forma ampla os seus efeitos benéficos.

Consiste na aplicação de um ácido biocompatível na pele, seguido de uma neutralização. Em termos de rejuvenescimento, preferimos os peelings leves.Na clinica Thalassa, utilizamos o TCA a 15 % que, na nossa opinião, permite uma maior modulação e um risco praticamente nulo.

Este tipo de peeling permite uma eliminação da camada celular superficial da epiderme, ( “coup d’éclat”) , uma estimulação directa da derme ( aumento do colágeneo e o melhoramento da microcirculação ). A descamação é ligeira e totalmente tolerável socialmente.

Quando queremos tratar hiperpigmentações associadas ( Manchas, melasmas, pano de gravidez), basta insistir nessas zonas durante a realização do peeling. Todavia, é necessário neste último caso, ter tomado a precaução de preparar a pele durante 15 dias que precedem ao acto, com um creme associado hidroquinona ( despigmentante ) e cortisona . È interessante realizar vários peeling ligeiros ao longo do ano, fora a época estival.

Este tratamento permite um reafirmar da pele e um melhor tom.

2) Mesolift:

Mais recente que o peeling, consiste numa mesoterapia do rosto. As múltiplas micro injecções efectuadas na pele permitem fornecer á pele:

Vitaminas, minerais e antioxidantes

Ácidos áminos , para o fabrico do colágeneo

Ácido hialurónico, poderoso hidratante fisiológico da pele.

O mesolift permite lutar contra os processos de oxidação ( grandes responsáveis pelo envelhecimento da pele), de fornecer à derme os materiais de construção do colágeneo ( essenciais á tonicidade ) de desenvolver a microcirculação (optimização da nutrição e da oxigenação) e de hidratar correctamente as estruturas cutâneas.

Existe um último efeito benéfico do mesolift, independentemente das substâncias que trazem: Trata-se do efeito estimulante da picada da agulha. Cada injecção determina um microtraumatismo da pele levando a um processo microcicatrizante. A soma destes fenómenos leva a um efeito tensor da pele. È um mecanismo análogo que é utilizado na Bioestimulação mas em outra escala.

3)Foto-Rejuvenescimento:

Esta técnica faz apelo á noção de danos térmicos controlados. Utiliza-se um laser ou uma luz pulsada, em função da plateia que dispõe o médico. A clinica Thalassa possuí um aparelho de luz pulsada Med-One, de fabrico Francês que permite uma grande adaptabilidade dos parâmetros de regulamento. O aparelho provoca um aumento controlado da temperatura da água e da derme. Produz-se uma espécie de contracção das fibras de colágeneo. A derme reage aumentando a secreção do néo colágeneo. Obtem-se assim uma pele mais tónica. A vantagem da luz pulsada em relação ao laser é que permite ao mesmo tempo tratar as irregularidades de pigmentação devidas ao envelhecimento do rosto. È necessário prever várias sessões, espaçadas de 15 dias a 1 mês.

4)Bioestimulação Autóloga:

Ultimo nascido dos tratamentos de prevenção do envelhecimento cutâneo, a bioestimulação autóloga utiliza um conceito completamente inovador: a estimulação de todas as sínteses ao nível da derme através dos próprios factores de crescimento autólogos da paciente a tratar.

O método é relativamente simples: as plaquetas sanguíneas fazem parte das células mais ricas em factores de crescimento e de cicatrização ( o que é lógico já que são as plaquetas, as primeiras a estarem em contacto com uma ferida cutânea e que vão segregar os diferentes factores necessários á cicatrização).

Retira-se então as amostras sanguíneas ( 4 tubos ), separa-se as plaquetas das outras componentes através de centrifugação, e activa-se-as para segregar os seus diferentes factores de crescimento: Três factores interessa-nos particularmente:

EGF ( Epidermal Growth Factor) = factor de crescimento da epiderme.

PDGF ( Platelet Derived Growth Factor) = Factor de crescimento derivado das plaquetas, que vão estimular a multiplicação dos fibroblastos da derme e aumentar a sua actividade de síntese (Relembramos que os fibroblastos dérmicos são responsáveis da síntese das fibras do colágeneo e de elastina)

VEGF ( Vascular Endothelial Grouwn Factor ) = Factor de crescimento da endotelio vascular, que permite o desenvolvimento da microcirculação necessário á nutrição da pele.

De seguida, reinjecta-se estes factores activos directamente na derme, seguindo a mesma técnica da mesoterapia, aquela que é praticada no mesolift.

No total , pode-se dizer que é um método totalmente fisiológico ( estimulação através dos autênticos factores de crescimento) e inofensiva ( só se injecta a uma paciente o que lhe pertence mas de forma concentrada e activa).

5) Radiofrequência radiofrequencia

Desde há alguns anos, uma técnologia adquiriu um lugar essencial no tratamento de relaxamento cutãneo e da celulite: a radiofrequência. O mecanismo é o aquecimento selectivo da derme através da resistencia da passagem de uma corrente a da rotação alternativa muito rápida das moléculas de água. Este aumento de temperatura da derme deve atingir os 55ºc.

Obtém-se assim um dano térmico controlado que vai ter três consequências:

Contracção das moléculas de colagénio ( efeito imediato ) e estimulação da síntese de novo colagénio ( durante as semanas e meses seguintes ).

Melhoramento da circulação

Na prática, trata-se de um tratamento não doloroso, não invasivo ( sem agulhas nem substâncias injectáveis), perfeitamente sinérgico com os outros tratamentos já existentes: Mesoterapia, , Bioestimulação.

Um tratamento tem a duração de 50 minutos. Um termómetro laser permite controlar a cada instante a temperatura cutânea, sendo assim possível trabalhar com toda a segurança. O rosto necessita habitualmente 4 tratamentos .

Estes diferentes tratamentos podem-se combinar com o objectivo de potencializar os seus diferentes efeitos.

Quando as pacientes estão de acordo, começamos sempre com uma bioestimulação que permite activar fortemente e de maneira fisiológica, as capacidades de síntese da pele.

Consequentemente, a realização do mesolift irá permitir trazer aos fibroblastos cutâneo os diferentes ácidos áminos necessários ao fabrico do colágeneo e da elastina.Em resumo, oferece-se ás células activas todo o material de construção necessário ao fabrico das fibras de sustento da pele. O mesolift irá também permitir recarregar a derme em substâncias antioxidantes e de trazer o ácido hialurónico necessário á boa hidratação da pele.

È interessante intercalar peelings leves, em períodos de fraca luminosidade: vão limpar a camada superficial , homogeneizar o tom e estimular as camadas mais profundas da pele. Insistindo em algumas partes, poderemos eliminar as pigmentações indesejáveis.

Podemos também integrar sessões de radiofrequencia num protocolo global de prevenção do envelhecimento com o objectivo de potencializar a síntese do colágeneo.

Pareceu-nos importante actualizar diversos protocolos, do mais simples ao mais complexo. Assim podemos propor um esquema de tratamento adaptado a cada paciente em função do grau de envelhecimento e das condições financeiras que cada uma dispõe.